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Nervus Ulnaris Syndrom

Druckschädigung des Nervs am Ellenbogen

Wenn ein leichter Stoß gegen den Ellenbogen ein intensives Missempfinden oder gar Schmerzen auslöst, ist vermutlich der „Musikantenknochen“ getroffen worden. Dabei handelt es sich jedoch weniger um einen konkreten Knochen, sondern um einen empfindlichen und weitestgehend ungeschützten Nerv: den Nervus Ulnaris. Bei einem Nervus Ulnaris Syndrom ist dieser markante Nerv geschädigt. Zumeist liegt eine zu enge Knochenrinne vor oder Bindegewebsvernarbungen sorgen für eine Druckschädigung. Eine zeitnahe Behandlung unterstützt die Regeneration des Nervs und lässt die Beschwerden verschwinden.

Haben Sie Schmerzen und Druckgefühle mit Missempfindungen entlang des Ellenbogens, sollten Sie dies zeitnah untersuchen lassen, um eine Linderung der Symptome zu fördern und Folgeschäden zu vermeiden. Vereinbaren Sie bei einem Verdacht auf ein Nervus Ulnaris Syndrom einen Termin bei unseren Spezialisten im Orthopädie Zentrum München Ost (OZMO).

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Die Spezialisten am Orthopädie Zentrum München Ost sind gerne für eine ärztliche Beratung bereit, profitieren Sie von unserem großen Erfahrungsschatz auf dem Fachgebiet der Orthopädie und vereinbaren Sie gerne einen Termin bei uns!

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Inhaltsverzeichnis:

Was ist das Nervus Ulnaris Syndrom?

Symptome der Druckschädigung des Nervus ulnaris
Ursachen eines Nervus Ulnaris Syndroms

Diagnostik bei einem Ulnaris-Rinnen-Syndrom
Behandlung bei einem Nervus Ulnaris Syndrom
Ihr Termin bei unseren Experten für das Nervus Ulnaris Syndrom im OZMO

Was ist das Nervus Ulnaris Syndrom?

Das Nervus Ulnaris Syndrom betrifft den gleichnamigen Nerv, der im Bereich des Ellenbogens in der Ellenrinne verläuft. Der Nerv liegt direkt und ohne nachhaltig schützendes Gewebe unter der Haut, weshalb schon ein leichter Stoß starke Missempfindungen und Schmerzen auslösen kann. Aufgrund der Empfindlichkeit wird dieser Bereich auch als „Musikantenknochen“ bezeichnet. Das Nervus Ulnaris Syndrom entsteht durch eine Druckschädigung des Nervs. Es zählt zu den Engpasssyndromen, bei denen umliegendes Gewebe den Nerv einengen und durch Druck auf das Nervengewebe eine Schädigung entsteht.

Weitere Namen des Syndroms sind

Ulnarisrinnensyndrom,
Sulcus Ulnaris Syndrom,
Osborn-Syndrom oder
Kubitaltunnelsyndrom.

Symptome der Druckschädigung des Nervus ulnaris

Liegt ein Nervus Ulnaris Syndrom oder Kubitaltunnelsyndrom vor, sorgt die Einengung des Ellennervs auf der Höhe des Ellenbogens für Missempfindungen und Schmerzen. Es kann jedoch auch eine Beeinträchtigung der Kraft und der Beweglichkeit vorliegen, weil der senisitive Nerv auch Fasern für motorische Funktionen enthält. Zudem zeigen sich Beschwerden wie das wiederkehrende „Einschlafen“ von Ring- und Kleinfinger oder ein spürbarer Kraftverlust in der Feinmotorik der Hand, die sich mit Fortschreiten des Syndroms ohne Behandlung bis hin zu einer merklichen Reduzierung der Handbinnenmuskulatur ziehen kann.

Schreitet das Nervus Ulnaris Syndrom weiter voran, lässt sich der kleine Finger häufig nicht mehr ohne Anstrengung an den Ringfinger anlegen. Die Nervenleitfähigkeit wird dabei reduziert und der Nerv durch den anhaltenden Druck ohne Entlastung nachhaltig geschädigt. Je länger das Kubitaltunnelsyndrom vorliegt, umso länger dauert die mögliche Regeneration des Nervs bzw. desto größer ist die Gefahr einer irreversiblen Nervenschädigung.

Ursachen eines Nervus Ulnaris Syndroms

In den meisten Fällen liegt die Ursache von einem Nervus Ulnaris Syndrom in dauerhaftem Druck auf das Areal des Ellenbogens, beispielsweise durch das Aufstützen auf eine harte Unterlage am Schreibtisch oder eine übermäßig häufige starke Beugung des Ellenbogens (z.B. Arbeitshaltung oder auch im Schlaf). Weitere Ursachen finden sich in unfallbedingten Quetschungen, in einer durch eine Arthrose bedingte Veränderung des Ellenbogengelenks oder in verhärteten und verdickten Gewebefasern wie kräftige Muskelfasern mit Schwellungen bzw. Vernarbungen im geringfügig vorhandenen Bindegewebe.

In all diesen Fällen wird der vergleichsweise schmale Nervenkanal zusätzlich verengt. Der dauerhafte Druck auf den Nervus Ulnaris führt zu einer Überreizung im Nervengewebe und langfristig zu Schäden, die im Nervus Ulnaris Syndrom münden.

Diagnostik bei einem Ulnaris-Rinnen-Syndrom

Beim Facharzt für Orthopädie erfolgt für die Diagnostik mit Verdacht auf ein Nervus Ulnaris Syndrom zunächst durch eine Anamnese mit körperlicher Untersuchung. Dabei wird beispielsweise ein möglicher Rückgang der Handinnenmuskulatur begutachtet und durch spezifische Bewegungen das Anlegen des kleinen Fingers an den Ringfinger geprüft. Neurologische Untersuchungen folgen über die Messung der Nervenleitgeschwindigkeit, mit der das Kubitaltunnelsyndrom nicht nur widerlegt oder bestätigt werden kann, sondern auch das vorliegende Stadium der Erkrankung eingeschätzt wird.

Auf der Basis der sorgfältigen Diagnostik wird anschließend die richtige Behandlung für das Nervus Ulnaris Syndrom durch den Orthopäden dargelegt und die Therapie eingeleitet. Die geeignete Behandlung für das Kubitaltunnelsyndrom richtet sich nach den Symptomen, der Ursache und dem Stadium zum Zeitpunkt der Behandlung. Je früher das Nervus Ulnaris Syndrom erkannt und behandelt wird, desto besser sind die Chancen einer vollständigen Regeneration des geschädigten Nervengewebes.

Behandlung bei einem Nervus Ulnaris Syndrom

Um die Beschwerden durch das Nervus Ulnaris Syndrom zu behandeln, ist eine konservative Therapie neben gegebenenfalls nötigen Verhaltensänderungen (kein Aufstützen, wenn dies eine Ursache war) der erste Schritt. Bei milden Symptomen können entzündungshemmende Medikamente und / oder eine Schiene zur Schonung des Areals am Ellenbogengelenk Hilfestellung bieten.

Sind bereits schwerwiegendere Symptome vorhanden, kann über eine Operation eine Neurolyse nötig werden, bei welcher der Nerv von Druck erzeugenden Verwachsungen oder Verklebungen im Gewebe befreit wird. In diesem Fall kann nach der Operation ein elastischer Verband oder eine Schiene zur Ruhigstellung dienen und mittels Physiotherapie die Mobilität und die Funktionalität für die Wiederherstellung von Kraft und Handfunktion gefördert werden. Der Heilungsprozess richtet sich nach dem Umfang der Druckschädigung im Nerv und kann schon bei mittelschweren Stadien rund ein Jahr andauern, um den Nervus Ulnaris vollständig zu regenerieren.

Ihr Termin bei unseren Experten für das Nervus Ulnaris Syndrom im OZMO

Möchten Sie Beschwerden im Zusammenhang mit dem Nervus Ulnaris untersuchen lassen, freuen wir uns auf Ihre Nachricht. Im Orthopädie Zentrum München Ost (OZMO) stehen wir Ihnen mit drei erfahrenen Spezialisten und einem versierten Praxisteam zur Seite. Diagnostik und Behandlung erfolgen bei uns in den meisten Fällen direkt unter einem Dach und auch operative Eingriffe können unkompliziert durch unsere Fachärzte für Orthopädie vorgenommen werden.

Rufen Sie uns an und vereinbaren Sie Ihren Termin zur Behandlung von Beschwerden wie dem Nervus Ulnaris Syndrom und anderen Erkrankungen mit orthopädischem Behandlungsbedarf. Gerne stehen wir Ihnen im Orthopädie Zentrum München Ost zur Verfügung.